财经杂谈:我国就医环境的现状与分析
为了看病排大长队去挂号,当好不容易排到了,挂号处工作人员说今天号没有,明天再来吧!是不是愤怒又沮丧?凌晨三四点就去医院排队挂号,所幸挂到号了,然后再去门诊继续加入新一轮的排队大军,好不容易轮到就诊时,医生仅花了几分钟时间就把你打发走了,是不是觉得很不甘心?
在医院看病不管花多少钱,都毫不犹豫的大放血,没有一点讨价还价的余地,甚至是卖房卖地的掏,是不是觉得很无奈?病情非常严重,当地医院说这个病我们医院治不了,需要到某某知名医院去,但又不去对接,一场更加艰难的就医旅程在后面等着,是不是觉得有种就医无门的感觉?
觉得这个病情想在某知名医院住院,但大夫说医院暂时没有床位,要求转到其他医院手术,是不是非常失落?上面的场景很多人或多或少的应该都经历过,如果你还没有经历过,说明你太年轻了,要不就是你真的非常幸运,因为你和你的家人身体很健康,千金难买。
在目前我国的大部分人为了医疗的支出,与买套房子和结婚一样属于重大的事情。可能买房子和结婚还相对从容一些,毕竟能按照计划进行,可为了就医,那是说来就来,让你毫无准备,措手不及,非常被动的接受。
在我身边就发生了一例就医事件,小郭的岳父七十多岁,去年脑部突发动脉瘤,导致脑出血,病情很危急,送到当地省会人民医院进行治疗,可能由于当地医院医疗技术和设备的原因,错误的诊断,做了错误的手术,导致病情的加重。
在人民医院住院6天,花费3万多元,后来经确诊是脑动脉瘤。在本地医院无法实施手术,医院建议转院到上海华山医院或北京天坛医院才能治疗,但医院不做对接,需要自己安排。这两家医院是全国脑外科非常著名的医院,在住院期间小郭听说要住进上海华山医院和北京天坛医院的话是非常困难,全国的脑外科患者都想住进去,所以病床位极度稀缺,一张病床位已经炒到6万到10万左右的天价。
小郭家人听完医生的建议,已是热锅上的蚂蚁,为了能够迅速让老人住进这两家医院的其中一家,也就没有多少心思想与医院计较别的了。小郭亲自到上海华山医院去,好不容易挂上号,最后医院明确告诉暂无床位,短期内都无法安排住院,要等一个月以上,让自己考虑。
这可让小郭及家人愁坏了,真是家人生病,受罪的不止是病人,还有家属,他妻子吃不好睡不好,着急又上火,也差点病倒。急的小郭开始通过朋友多方打听,打听他做医疗的一个朋友,而那个朋友也正好认识我。
小郭自然联系上我,经过对病情了解,我把北京天坛医院神经外科袁主任介绍给他,再经过袁主任对病情的仔细了解,并且反复看传过来的片子,袁主任同意安排手术。不过不是在天坛医院手术,而是在天坛医院的第二执业场所-北大国际医院。前面讲过天坛医院床位非常稀缺,正常要等待一个月,病人是等不起的。
小郭连夜打救护车,把病重的老人从南方中部省会拉到北京,花了15000元的费用。袁主任接到患者,并制定了治疗方案,安排好了住院手续,第二天进行了手术治疗,现在老人早已康复。小郭还算是人脉较广,能七拐八弯的找到合适的就医门路,要是没有医疗人脉又不懂如何高效的就医,就是花钱找人都不知道找谁,像无头苍蝇似的,岂不是耽误病情,后果也不堪设想。
上面的只是个别案例,这样类似的案例太多,酿成的惨剧也数不胜数。国家也总想解决看病难,看病贵的大难题,可中国医疗问题是日积月累的。这么些年随着国内整体经济水平上升,医疗的发展也是突飞猛进。有利有弊,利是大型医院医疗水平发展惊人,像北京的阜外医院,在心脑血管领域也是世界领先,北京阜外医院一个月的手术量几乎是欧美国家大医院一年的手术量,这都不是一个级别。医生本来就是个经验工种,阜外医院医生手术做太多了,什么疑难杂症都做过,连欧美发达国家的同行都很惊讶,所以在医疗某些领域,中国的医术水平并不比国外差。
弊端的话就太多了,凡是中国的知名医院,都几乎成为了巨无霸,病床数是最多,占地面积是最大,医务人员的数量很庞大,当然医术水平高的医术也都留在好医院。使老百姓就医不管是大病小病都想往大医院扎堆,找专家瞧瞧,本来专家费也不贵,为啥不找专家看看呢!专家看完心里更放心。这样是专家也忙碌很,本来一个专家一天看30个病人的时间是比较充分,但现在要看到50到100个病人, 因为大病小病都找专家,导致专家有时连上厕所的时间都没有,每次专家只要一出诊,门口是挤得水泄不通。
加上长期以来的以药养医政策,使得医院内部是乱想丛生,其中的具体细节就不多讲了,你懂的。以药养医起于上个世纪50年代的医疗体制,是以医生的劳动来实现药品的高附加值,以药品的高利润拉动医院的经济效益,维持医院的正常运转,说白了国家让医院自己盈利养活自己。
国家在医改方面做了很多工作,让医疗逐渐在健康的环境下进行良性的发展。下面两点就是医改的动作了。一是现在正要推行的两票制,两票制是指药品从药厂卖到一级经销商开一次发票,经销商卖到医院再开一次发票,以“两票”替代目前常见的七票、八票,减少流通环节的层层盘剥,并且每个品种的一级经销商不得超过2个。二是医药分家,就是医生开处方患者可以自由的去到外面药店买药,医院只看病不卖药了。
虽然现在看起来医院不会轻易放过这些蛋糕,也很难实行的顺利,但长远来看,应该能够实行。从这届政府的做事风格来看,应该能推动。我们期待医疗的春天早一点到来,让就医的环境不再充满着冰冷,多一点温情,现在已经看到一丝曙光了。
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